Puerperio o Cuarentena

El puerperio es el período que sigue al parto, extendiéndose hasta la completa recuperación anatómica y fisiológica de la mujer. Es un lapso de 42 días posteriores a dar a luz. Tradicionalmente se ha considerado como el período de tiempo entre el alumbramiento y las 6 semanas posteriores al parto.

Durante el puerperio se inicia el proceso de adaptación psicoemocional entre la madre y su hijo, donde la lactancia juega un rol fundamental. Durante el puerperio, la mayoría de los cambios propios del embarazo y parto, se resuelven progresivamente de modo que, al completar las seis semanas de puerperio, todo el organismo (excepto las mamas si se mantiene la lactancia) regresa a su estado prenatal.¹

Si no hay complicaciones, esta recuperación será estrictamente fisiológica, donde la mamá sufrirá cambios encaminados a que todo vuelva a la normalidad. Algunos de estos cambios pueden ser: ¹

• Eliminación de agua. Es importante mencionar qué es paulatina, ya que en los primeros tres días tras el nacimiento de tu bebé puede ocurrir una acumulación de líquido en tobillos y piernas. Es normal.
• Pérdida de peso. ¡La lactancia es tu gran aliada en este proceso, ya que contribuye a bajar de peso!
• Cambios hormonales.
• Reducción de volumen abdominal. La recuperación al estado pre-embarazo depende completamente del ejercicio que hagas. Considera que aquí es importante cuál fue el desarrollo de tu embarazo. Si durante éste aumentaste más kilos de los recomendados, va a ser más complicado recuperar tu peso previo.
• Alteraciones de la piel. Si tuviste paño durante el embarazo, puede quitarse una vez nacido tu pequeño.
• Cambios en los genitales y regreso del útero a su tamaño previo al embarazo.
• Reanudación de la menstruación. Las mujeres que amamantan tienen un mayor tiempo de amenorrea (falta de menstruación) y anovulación. Este aspecto va de la mano con la duración de la lactancia.
• El útero también vuelve lentamente casi a su estado pre-embarazo.

En general debes tener en cuenta las recomendaciones específicas de tu doctor para evaluar de manera integral tu salud y hablar sobre dudas que aparezcan en esta etapa. Si tuviste diabetes gestacional durante el embarazo, será necesario analizar con tu doctor si estas afecciones han desaparecido entre las 4 y 12 semanas post parto, además de seguir el tratamiento de analgésicos recetado según sus indicaciones.²

Algo que no debes olvidar es que puedes tener cambios en tu estado de ánimo como tristeza, miedo, ansiedad o dificultad para tomar decisiones. Te puedes sentir frágil y desorientada, pero esto no debe alarmarte, ya que son estados transitorios y se deben al cambio hormonal que se produce después del parto.¹

El puerperio es un período no exento de complicaciones, que incluso poseen riesgo vital. Por esta razón cualquier anomalía debe ser cuidadosamente vigilada por un profesional del área. Algunas mujeres pueden tener complicaciones al tener relaciones sexuales. Al estar cicatrizando a nivel vaginal (en caso de parto natural), puedes tener sangrados o secreciones vaginales, lo que significa un riesgo principalmente de infecciones. Se recomienda esperar un lapso de 40 días después de dar a luz para que la cicatrización termine de forma correcta.¹

En caso de parto por cesárea, una vez retirados los puntos, se puede retomar la actividad sexual según lo desees. Considera que las complicaciones van de la mano del desarrollo de tu embarazo. Si hubo caso de condiciones preexistentes o desarrolladas durante la etapa de gestación, como diabetes gestacional o elevación de la presión, tu médico debe darte el seguimiento correspondiente.

Algunas señales de alarma post parto son:

• Vómito
• Dolor de cabeza persistente
• Náusea
• Fiebre
• Sangrado mayor al de tu menstruación
• Secreción vaginal con mal olor
• Comezón en el área vaginal

De presentarlos, acude a tu médico de inmediato.

Hay una falsa creencia de que durante la cuarentena es imposible quedar embarazada, especialmente si se está lactando. Esta creencia no es del todo cierta y aunque no es habitual, puede ocurrir que en esta etapa la mujer empiece a ovular de nuevo y quede embarazada, a pesar de no ser la etapa más fértil.¹ Es importante mencionar que la lactancia como método anticonceptivo funciona si amamantas en intervalos regulares, incluyendo las noches, con una efectividad de hasta el 98%. Esto es durante los primeros 6 meses. Después su eficacia baja hasta ser efectiva en un 37%.

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