Una forma para calcular el tiempo aproximado para el parto, con base en el ciclo menstrual, se puede realizar a través del método de cálculo conocido como regla de Naegele, el cual consiste en lo siguiente:1
● Se deben agregar siete días al primer día del último periodo menstrual y se restan tres meses a la misma fecha.1 Ejemplo:
Si la fecha del primer día de la última menstruación fue el 5 de julio del año 2022, se suman 7 a 5, lo que daría un 12, y se restan tres meses a julio, lo que correspondería al mes de abril. Para este caso, entonces, la fecha aproximada para el parto sería el 12 de abril del 2023.
Otro ejemplo podría ser el siguiente:
Si la fecha del primer día del último ciclo menstrual, previo al embarazo, fue el 15 de diciembre del 2022, se deben sumar 7 a 15, que correspondería a 22, y se restan tres meses a diciembre, que correspondería al mes de septiembre. Por lo tanto, en relación a este ejemplo, la fecha aproximada sería el 22 de septiembre del 2023.
Existen otros métodos para calcular la fecha de parto, como el método de los 280 días, el cual consiste en sumar 280 días a la fecha del primer día del último ciclo menstrual; y la regla de Wahl, la cual es muy utilizada por los obstetras, y en la que se deben sumar 10 días y restar 3 meses.3 Sin embargo, la regla de Naegele es el método más común.
¿Qué es la edad gestacional?
La edad gestacional es un término que se utiliza para referirse al progreso que tiene un embarazo.1 Este periodo suele medirse desde el primer día del último ciclo menstrual hasta la fecha actual. Normalmente, un embarazo dura entre 38 y 42 semanas. Si un bebé nace antes de la semana 37 se considera prematuro; si nace después de la semana 42 se considera posmaduro.2 En promedio, de forma general, transcurren casi 280 días o 40 semanas entre el primer día del último periodo menstrual y el nacimiento.1
¿Qué pasa si no se recuerda la fecha del último periodo?
En el caso de que la mujer embarazada no recuerde la fecha de su último periodo previo al embarazo, lo más común es realizar una ecografía, la cual es una prueba de diagnóstico por imagen que utiliza ondas sonoras (ultrasonido) para crear imágenes de órganos, tejidos y estructuras del interior del cuerpo sin necesidad de radiación. En este caso, permite la visualización del embrión o feto dentro del útero materno.3
La ecografía más confiable para determinar edad gestacional y fecha de parto, es aquella en la cual se mide la longitud del bebé durante el primer trimestre.3 En caso de que haya una diferencia de 7 días o más entre la edad gestacional calculada por ecografía del primer trimestre y la calculada por el primer día del último ciclo menstrual, debe considerarse la edad gestacional calculada por la ecográfica como el referente para continuar con los controles del embarazo.3
Para evitar esta situación, muchos pacientes se someten a una ecografía en el primer trimestre o principios del segundo para confirmar la edad gestacional. En tales casos, el cálculo ecográfico es casi siempre de unos cuantos días posteriores al determinado por el primer día del último periodo menstrual. Por esta razón, y para disminuir el número de embarazos con diagnóstico de postérmino, muchas veces se asume que el embarazo promedio tiene 283 días y añaden 10 días al último periodo menstrual en lugar de 7.1
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Referencias:
[1] Cunningham F, at al. Williams Obstetricia. 24 ed. Definiciones diversas de la edad gestacional. Access Medicina. [Internet]. 2015. [Consultado el 27 Abr 2022]. Disponible en:
https://accessmedicina.mhmedical.com/Content.aspx?bookId=1525§ionId=100456330#1117767978
[2] S. a. Edad gestacional. Medline Plus. [Internet]. 2019. [Consultado el 27 Abr 2022].
Disponible en: https://medlineplus.gov/spanish/ency/article/002367.htm
[3] Mangupli P, Lovagnini G. 5 preguntas acerca del cálculo de fecha probable de parto y edad gestacional DIAGNUS. [Internet]. S. f. [Consultado el 27 Abr 2022]. Disponible en:
https://www.diagnus.com/5-preguntas-acerca-del-calculo-de-fecha-probable-de-parto-y-edad-gestacional/
RB-M-100498
